Analyse de 615 accidents de plongée traités par le CROSS-MED de 2001 à 2005. Constats et propositions d'amélioration.
Mémoire présenté par l'Officier Principal du Corps Technique et Administratif des Affaires Maritimes Marc BONNAFOUS dans le cadre de l'enseignement militaire supérieur premier degré - (DT: Diplôme Technique).
Résumé:
Cette étude
prospective, menée durant cinq années au CROSS-MED, tente
de dresser un état des lieux de l’accidentologie en plongée
sous-marine.
L'accroissement de l'activité opérationnelle
des secours nécessite en effet une mise en perspective, dans un
contexte de développement de la pratique de masse des loisirs
sous-marins et de médiatisation des accidents. Les risques inhérants à ces
activités doivent être relativisés, en comparant
les donnés recueillies au volume de plongées et à l’accidentologie
de l'ensemble des loisirs nautiques. La méthode d’analyse
employée montre cependant qu’une meilleure connaissance
des accidents et de leurs causes ne peut être recherchée
qu’en généralisant au niveau national les enquêtes
croisées inter-services et le retour d’expérience,
démarche sur laquelle doit pouvoir s’appuyer toute politique
de prévention et de maîtrise des risques.
Si l’information
prodiguée ces dernières années aux plongeurs par
la communauté médicale et les opérationnels du secours
en mer a contribué à une meilleure prise en charge initiale
des accidents, cette prise en charge peut être optimisée.
La qualité du premier secours effectué par les centres
de plongée reste encore très perfectible et la persistance
de comportements inadaptés, observée dans certains centres,
montre qu’un effort continu de sensibilisation reste nécessaire.
L’enseignement de la plongée doit évoluer à la
lumière des nouvelles connaissances sur les accidents. La
conduite à tenir en cas d’apparition de signes anormaux
suivant une plongée doit être précisée et
la procédure de secours mieux connue. Les plongeurs ne doivent
pas récuser d’eux-mêmes l’éventualité d’un
accident.
Parallélement, l’analyse des modes d’action employés
par les CROSS dans différentes configurations opérationnelles
montre que des améliorations substantielles peuvent être
apportées aux procédures de secours en vigueur. Malgré l’incompressibilité des
délais de mise en oeuvre des moyens, l’adoption de stratégies
d’évacuation mieux ciblées, permet de réduire
les délais d’évacuation et de traitement des accidentés.
L’optimisation de la prise en charge médicale passe par
de meilleures conditions d’évacuation sanitaire, faisant
davantage appel à l’hélicoptère en mer (hélitreuillage
sur les sites de plongée), et par l’introduction dans le
secourisme plongée de nouvelles technologies, telles que le défibrillateur
automatique.
Le dispositif réglementaire encadrant les procédures
d'aide médicale en mer nécessite également un renforcement,
afin de fournir aux plongeurs un référentiel officiel en
matière de secours en plongée. Enfin, la communication
et l’échange d’expériences doivent être
intensifiés, afin de renforcer les relations de confiance établies
entre les centres de plongée et les secours spécialisés.

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